خبریں

آبادی کی عمر تیزی سے بڑھ رہی ہے، اور طویل مدتی دیکھ بھال کی مانگ بھی تیزی سے بڑھ رہی ہے۔ ورلڈ ہیلتھ آرگنائزیشن (ڈبلیو ایچ او) کے مطابق، بڑھاپے کو پہنچنے والے ہر تین میں سے تقریباً دو افراد کو روز مرہ زندگی گزارنے کے لیے طویل مدتی مدد کی ضرورت ہوتی ہے۔ دنیا بھر میں طویل مدتی نگہداشت کے نظام ان بڑھتے ہوئے مطالبات سے نمٹنے کے لیے جدوجہد کر رہے ہیں۔ صحت مند بڑھاپے کی ترقی کی اقوام متحدہ کی دہائی کی رپورٹ (2021-2023) کے مطابق، رپورٹنگ کرنے والے ممالک میں سے صرف 33 فیصد کے پاس صحت اور سماجی نگہداشت کے موجودہ نظاموں میں طویل مدتی دیکھ بھال کو ضم کرنے کے لیے کافی وسائل ہیں۔ طویل مدتی نگہداشت کے ناکافی نظام غیر رسمی دیکھ بھال کرنے والوں (عام طور پر خاندان کے افراد اور شراکت داروں) پر بڑھتا ہوا بوجھ ڈالتے ہیں، جو نہ صرف دیکھ بھال حاصل کرنے والوں کی صحت اور کام کو برقرار رکھنے میں کلیدی کردار ادا کرتے ہیں، بلکہ صحت کے پیچیدہ نظاموں کے لیے رہنما کے طور پر بھی کام کرتے ہیں جو نگہداشت کی خدمات کی بروقت اور تسلسل کو یقینی بناتے ہیں۔ تقریباً 76 ملین غیر رسمی دیکھ بھال کرنے والے یورپ میں دیکھ بھال فراہم کرتے ہیں۔ آرگنائزیشن فار اکنامک کوآپریشن اینڈ ڈیولپمنٹ (OECD) ممالک میں، تقریباً 60% بوڑھے لوگوں کی مکمل دیکھ بھال غیر رسمی دیکھ بھال کرنے والے کرتے ہیں۔ غیر رسمی دیکھ بھال کرنے والوں پر بڑھتے ہوئے انحصار کے ساتھ، مناسب امدادی نظام قائم کرنے کی فوری ضرورت ہے۔

دیکھ بھال کرنے والے اکثر خود بوڑھے ہوتے ہیں اور ان میں دائمی، کمزوری یا عمر سے متعلق معذوری ہوسکتی ہے۔ کم عمر دیکھ بھال کرنے والوں کے مقابلے میں، دیکھ بھال کے کام کے جسمانی تقاضے پہلے سے موجود طبی حالات کو بڑھا سکتے ہیں، جس کے نتیجے میں زیادہ جسمانی تناؤ، اضطراب، اور صحت کا ناقص خود اندازہ ہوتا ہے۔ 2024 کے ایک مطالعے سے پتا چلا ہے کہ غیر رسمی دیکھ بھال کی ذمہ داریوں کے ساتھ بوڑھے بالغوں کو اسی عمر کے غیر دیکھ بھال کرنے والوں کے مقابلے میں جسمانی صحت میں شدید کمی کا سامنا کرنا پڑا۔ بوڑھے نگہداشت کرنے والے جو ایسے مریضوں کی دیکھ بھال کرتے ہیں جنہیں انتہائی نگہداشت کی ضرورت ہوتی ہے خاص طور پر منفی اثرات کا شکار ہوتے ہیں۔ مثال کے طور پر، بڑی عمر کی دیکھ بھال کرنے والوں پر بوجھ ان صورتوں میں بڑھ جاتا ہے جہاں ڈیمنشیا کے ساتھ دیکھ بھال کرنے والے بے حسی، چڑچڑاپن، یا روزمرہ کی زندگی کی آلاتی سرگرمیوں میں بڑھتی ہوئی خرابی کا مظاہرہ کرتے ہیں۔

غیر رسمی دیکھ بھال کرنے والوں کے درمیان صنفی عدم توازن بہت اہم ہے: دیکھ بھال کرنے والے اکثر درمیانی عمر اور بڑی عمر کی خواتین ہوتی ہیں، خاص طور پر کم اور درمیانی آمدنی والے ممالک میں۔ خواتین پیچیدہ حالات جیسے ڈیمنشیا کی دیکھ بھال کرنے کا بھی زیادہ امکان رکھتی ہیں۔ خواتین کی دیکھ بھال کرنے والوں نے افسردگی کی علامات کی اعلی سطح اور مرد کی دیکھ بھال کرنے والوں کے مقابلے میں فعال کمی کی اطلاع دی۔ اس کے علاوہ، دیکھ بھال کا بوجھ صحت کی دیکھ بھال کے رویے پر منفی اثر ڈالتا ہے (بشمول احتیاطی خدمات)؛ 40 سے 75 سال کی خواتین کے درمیان 2020 میں کی گئی ایک تحقیق میں نگہداشت کے کام کے اوقات اور میموگرام کی قبولیت کے درمیان منفی تعلق ظاہر ہوا۔

نگہداشت کے کام کے منفی نتائج ہیں اور بوڑھے دیکھ بھال کرنے والوں کے لیے مدد فراہم کی جانی چاہیے۔ مدد کی تعمیر میں ایک اہم پہلا قدم طویل مدتی نگہداشت کے نظام میں زیادہ سرمایہ کاری کرنا ہے، خاص طور پر جب وسائل محدود ہوں۔ اگرچہ یہ اہم ہے، طویل مدتی دیکھ بھال میں وسیع تبدیلیاں راتوں رات نہیں ہوں گی۔ اس لیے یہ ضروری ہے کہ پرانے نگہداشت کرنے والوں کو فوری اور براہ راست مدد فراہم کی جائے، جیسے کہ تربیت کے ذریعے ان کی دیکھ بھال کرنے والوں کی طرف سے ظاہر کی گئی بیماری کی علامات کے بارے میں ان کی سمجھ میں اضافہ کرنا اور دیکھ بھال سے متعلق بوجھ اور پریشانیوں کو بہتر طریقے سے سنبھالنے کے لیے ان کی مدد کرنا۔ غیر رسمی طویل مدتی دیکھ بھال میں صنفی عدم مساوات کو ختم کرنے کے لیے صنفی نقطہ نظر سے پالیسیاں اور مداخلتیں تیار کرنا ضروری ہے۔ پالیسیوں میں ممکنہ صنفی اثرات کو مدنظر رکھنا چاہیے۔ مثال کے طور پر، غیر رسمی دیکھ بھال کرنے والوں کے لیے نقد سبسڈی خواتین پر غیر ارادی طور پر منفی اثرات مرتب کر سکتی ہے، ان کی لیبر فورس میں شرکت کی حوصلہ شکنی اور اس طرح روایتی صنفی کردار کو برقرار رکھ سکتی ہے۔ دیکھ بھال کرنے والوں کی ترجیحات اور آراء کو بھی مدنظر رکھا جانا چاہیے۔ دیکھ بھال کرنے والے اکثر نظر انداز، کم قدر، اور مریض کی دیکھ بھال کے منصوبے سے باہر رہنے کی اطلاع دیتے ہیں۔ دیکھ بھال کرنے والے براہ راست دیکھ بھال کے عمل میں شامل ہوتے ہیں، اس لیے یہ ضروری ہے کہ ان کے خیالات کی قدر کی جائے اور انہیں طبی فیصلہ سازی میں شامل کیا جائے۔ آخر میں، پرانے دیکھ بھال کرنے والوں کی صحت کے منفرد چیلنجوں اور ضروریات کو بہتر طور پر سمجھنے اور مداخلتوں سے آگاہ کرنے کے لیے مزید تحقیق کی ضرورت ہے۔ دیکھ بھال کرنے والوں کے لیے نفسیاتی سماجی مداخلتوں کے مطالعے کا ایک منظم جائزہ ظاہر کرتا ہے کہ اس طرح کے مطالعے میں بڑی عمر کے نگہداشت کرنے والوں کی نمائندگی کم رہتی ہے۔ کافی اعداد و شمار کے بغیر، معقول اور ہدفی مدد فراہم کرنا ناممکن ہے۔

بڑھتی ہوئی آبادی نہ صرف دیکھ بھال کی ضرورت والے بوڑھے لوگوں کی تعداد میں مسلسل اضافے کا باعث بنے گی، بلکہ دیکھ بھال کا کام کرنے والے بوڑھے لوگوں کی تعداد میں بھی اسی طرح اضافہ ہوگا۔ اب وقت آگیا ہے کہ اس بوجھ کو کم کیا جائے اور بوڑھے دیکھ بھال کرنے والوں کی اکثر نظر انداز کی جانے والی افرادی قوت پر توجہ مرکوز کی جائے۔ تمام بوڑھے افراد، چاہے دیکھ بھال حاصل کرنے والے ہوں یا دیکھ بھال کرنے والے، صحت مند زندگی گزارنے کے مستحق ہیں۔