خبریں

"پبلک ہیلتھ ایمرجنسی" کے خاتمے کا امریکی اعلان SARS-CoV-2 کے خلاف جنگ میں ایک سنگ میل ہے۔اپنے عروج پر، وائرس نے دنیا بھر میں لاکھوں افراد کو ہلاک کر دیا، زندگیوں کو مکمل طور پر درہم برہم کر دیا اور صحت کی دیکھ بھال کو بنیادی طور پر تبدیل کر دیا۔صحت کی دیکھ بھال کے شعبے میں سب سے زیادہ نظر آنے والی تبدیلیوں میں سے ایک تمام اہلکاروں کے لیے ماسک پہننے کی ضرورت ہے، جس کا مقصد صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں ہر ایک کے لیے سورس کنٹرول اور ایکسپوزر پروٹیکشن کو نافذ کرنا ہے، اس طرح صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات کے اندر سارس-کو -2 کے پھیلاؤ کو کم کرنا ہے۔تاہم، "پبلک ہیلتھ ایمرجنسی" کے خاتمے کے بعد، ریاستہائے متحدہ میں بہت سے طبی مراکز کو اب تمام عملے کے لیے ماسک پہننے کی ضرورت نہیں ہے، واپسی (جیسا کہ وبا سے پہلے ہوا تھا) صرف ماسک پہننے کی ضرورت ہے۔ بعض حالات (جیسے کہ جب طبی عملہ ممکنہ طور پر متعدی سانس کے انفیکشن کا علاج کرتا ہے)۔

یہ مناسب ہے کہ صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات سے باہر ماسک کی ضرورت نہیں ہونی چاہئے۔ویکسینیشن اور وائرس کے انفیکشن سے حاصل ہونے والی قوت مدافعت، تیزی سے تشخیصی طریقوں اور مؤثر علاج کے اختیارات کی دستیابی کے ساتھ، SARS-CoV-2 سے وابستہ بیماری اور اموات میں نمایاں کمی آئی ہے۔زیادہ تر SARS-CoV-2 انفیکشنز فلو اور سانس کے دیگر وائرسوں سے زیادہ پریشان کن نہیں ہیں جنہیں ہم میں سے اکثر نے اتنے عرصے تک برداشت کیا ہے کہ ہم ماسک پہننے پر مجبور نہیں ہوتے ہیں۔

لیکن مشابہت صحت کی دیکھ بھال پر بالکل لاگو نہیں ہوتی، دو وجوہات کی بنا پر۔سب سے پہلے، ہسپتال میں داخل مریض غیر ہسپتال میں داخل ہونے والی آبادی سے مختلف ہوتے ہیں۔جیسا کہ نام سے ظاہر ہے، ہسپتال پورے معاشرے میں سب سے زیادہ کمزور لوگوں کو جمع کرتے ہیں، اور وہ انتہائی کمزور حالت (یعنی ایمرجنسی) میں ہوتے ہیں۔SARS-CoV-2 کے خلاف ویکسین اور علاج نے زیادہ تر آبادیوں میں SARS-CoV-2 کے انفیکشن سے وابستہ بیماری اور اموات کو کم کیا ہے، لیکن کچھ آبادیوں کو شدید بیماری اور موت کا زیادہ خطرہ رہتا ہے، جن میں بوڑھے، امیونوکمپرومائزڈ آبادی، اور سنجیدہ لوگ شامل ہیں۔ comorbidivities، جیسے دائمی پھیپھڑوں یا دل کی بیماری.یہ آبادی کے ارکان کسی بھی وقت ہسپتال میں داخل مریضوں کا ایک بڑا حصہ بناتے ہیں، اور ان میں سے اکثر بیرونی مریضوں کے اکثر دورے بھی کرتے ہیں۔

دوسرا، SARS-CoV-2 کے علاوہ سانس کے وائرس سے ہونے والے نوسوکومیل انفیکشن عام ہیں لیکن ان کی قدر نہیں کی جاتی، جیسا کہ یہ وائرس کمزور مریضوں کی صحت پر منفی اثرات مرتب کر سکتے ہیں۔انفلوئنزا، ریسپائریٹری سنسیٹیئل وائرس (RSV)، ہیومن میٹاپنیووائرس، پیرین فلوئنزا وائرس اور دیگر سانس کے وائرس میں حیرت انگیز طور پر نوسوکومیل ٹرانسمیشن اور کیس کلسٹرز کی تعدد زیادہ ہوتی ہے۔ہسپتال سے حاصل کردہ نمونیا کے پانچ میں سے کم از کم ایک کیس بیکٹیریا کی بجائے وائرس کی وجہ سے ہو سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، سانس کے وائرس سے منسلک بیماریاں صرف نمونیا تک محدود نہیں ہیں۔یہ وائرس مریضوں کی بنیادی بیماریوں میں اضافے کا باعث بھی بن سکتا ہے جس سے بہت نقصان ہو سکتا ہے۔شدید سانس کا وائرل انفیکشن رکاوٹ پلمونری بیماری، دل کی خرابی، اریتھمیا، اسکیمک واقعات، اعصابی واقعات اور موت کی ایک تسلیم شدہ وجہ ہے۔صرف فلو سے ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں ہر سال 50,000 اموات ہوتی ہیں۔انفلوئنزا سے متعلقہ نقصانات کو کم کرنے کے لیے کیے جانے والے اقدامات، جیسے کہ ویکسینیشن، اسکیمک واقعات، اریتھمیا، دل کی ناکامی کے بڑھنے، اور زیادہ خطرے والے مریضوں میں موت کے واقعات کو کم کر سکتے ہیں۔

ان نقطہ نظر سے، صحت کی دیکھ بھال کی سہولیات میں ماسک پہننا اب بھی معنی خیز ہے۔ماسک تصدیق شدہ اور غیر تصدیق شدہ دونوں متاثرہ افراد سے سانس کے وائرس کے پھیلاؤ کو کم کرتے ہیں۔SARS-CoV-2، انفلوئنزا وائرس، RSV، اور دیگر سانس کے وائرس ہلکے اور غیر علامتی انفیکشن کا سبب بن سکتے ہیں، اس لیے کارکنان اور زائرین کو یہ معلوم نہیں ہو سکتا کہ وہ متاثر ہیں، لیکن غیر علامتی اور پہلے سے علامات والے لوگ اب بھی متعدی ہوتے ہیں اور انفیکشن کو پھیلا سکتے ہیں۔ مریضوں کو.

Gصحت کے نظام کے رہنماؤں کی طرف سے علامتی کارکنوں کو گھر میں رہنے کی بار بار درخواستوں کے باوجود، جوش و خروش سے بات کی جائے تو، "پریزنٹیززم" (بیمار محسوس کرنے کے باوجود کام پر آنا) وسیع پیمانے پر موجود ہے۔یہاں تک کہ وباء کے عروج پر، صحت کے کچھ نظاموں نے اطلاع دی ہے کہ SARS-CoV-2 کی تشخیص کرنے والا 50% عملہ علامات کے ساتھ کام کرنے آیا ہے۔پھیلنے سے پہلے اور اس کے دوران ہونے والے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے کارکنوں کے ماسک پہننے سے ہسپتال سے حاصل ہونے والے سانس کے وائرل انفیکشن کو تقریباً 60 تک کم کیا جا سکتا ہے۔%